Bei der zervikalen Osteochondrose handelt es sich um eine Schädigung der Bandscheiben der Halswirbel, die zu degenerativ-dystrophischen Veränderungen führt. Der Hauptgrund für seine Entwicklung ist eine Störung des normalen Ablaufs von Stoffwechselprozessen, die zu einer Verzerrung der Struktur der Wirbelkörper und Knorpelscheiben führt. Bei einer Lokalisation im Nacken werden die Symptome der Pathologie maßgeblich durch die Kompression großer Gefäße bestimmt. Die Behandlungsmethoden werden je nach Stadium, spezifischem Verlauf, Schweregrad und Hauptsymptomen ausgewählt.
Merkmale der Krankheit
Die zervikale Form ist die gefährlichste Form der Osteochondrose: Sie führt zu einer Verschlechterung der Hirndurchblutung, da durch diesen Bereich die Wirbelarterie verläuft, eines der größten Gefäße, das das Gehirn mit notwendigen Stoffen und Sauerstoff versorgt.
Eine Verschiebung der Wirbel, abnormale Veränderungen und die Wucherung von Knochen- und Fasergewebe stören die normale Funktion des Gefäßes.
Die Spezifität der Osteochondrose-Symptome in diesem Bereich wird unter anderem durch eines der Strukturmerkmale der Halswirbel bestimmt, das in ihrem engeren Sitz aneinander besteht. Infolgedessen führt jede Änderung in einem Segment zu Störungen in der gesamten Abteilung.
Klinik je nach Stadium
Während ihrer Entwicklung durchläuft die zervikale Osteochondrose vier Stadien. Wie manifestiert es sich in jedem von ihnen?
- Stadium 1. Es ist durch das Auftreten anfänglicher Störungen der Stabilität der Bandscheiben gekennzeichnet. Die Symptome sind mild oder nicht vorhanden. Leichte Schmerzen und lokale Muskelverspannungen sind möglich.
- Stufe 2: Die Bandscheibenvorwölbung beginnt, die Lücken zwischen den Wirbeln werden kleiner und der Faserring wird zerstört. In vielen Fällen treten aufgrund der Kompression der Nervenenden Schmerzen auf, die hauptsächlich punktueller Natur sind. Sie verstärken sich beim Drehen oder Neigen des Halses. Der Tonus nimmt ab, oft tritt Schwäche auf.
- Stufe 3. Der Prozess der endgültigen Zerstörung des Faserrings führt zur Bildung von Hernien. Dieses Stadium ist durch eine erhebliche Verformung der Wirbelsäule gekennzeichnet. Vor dem Hintergrund von Sensibilitätsstörungen und eingeschränkter Beweglichkeit im betroffenen Bereich treten verstärkte Schmerzen und Müdigkeit auf.
- Stadium 4 ist das schwerste. Bei jedem Bewegungsversuch treten starke Schmerzen auf, was zu einer erheblichen Einschränkung der Beweglichkeit dieser Abteilung führt. Manchmal lässt der Schmerz nach, was jedoch keine Verbesserung des Zustands bedeutet, sondern lediglich eine Vergrößerung der Knochenwucherungen anzeigt, die die Bewegung erheblich einschränken. Sie führen häufig zu einer Behinderung des Patienten.

Symptome einer zervikalen Osteochondrose
Bei einer Lokalisation in der Halswirbelsäule sind die vorherrschenden Symptome einer Osteochondrose:
- Schmerzen im Nacken, Hinterkopf, Schulter, Armen;
- Bewegungseinschränkung, Knirschen bei verschiedenen Drehungen, Neigen des Nackens;
- Schwäche in den Armen;
- quälender Schmerz in der linken Brusthälfte, der in den entsprechenden Arm ausstrahlt;
- Brennen im Interskapularbereich;
- wiederkehrende Kopfschmerzen;
- Schwäche;
- Schwindel (in schweren Fällen der zervikalen Osteochondrose kann es bis zur Bewusstlosigkeit kommen);
- die Bewegungskoordination ist beeinträchtigt, was sich hauptsächlich im Gang widerspiegelt;
- Hörverlust, Ohrensausen;
- vermindertes Sehvermögen;
- Halsschmerzen;
- schlechter Zahnzustand;
- Schwächung oder Heiserkeit der Stimme;
- Schnarchen ist eine Folge einer Verspannung der Nackenmuskulatur.
Beim zervikothorakalen Typ ähneln die Symptome fast denen einer zervikalen Osteochondrose. Dies sind:
- asthenisches Syndrom;
- Schwindel und Kopfschmerzen;
- periodische Druckschwankungen;
- Flackern von Fliegen vor den Augen;
- Schmerzen im Schultergürtel und in den Armen;
- Muskelschwäche;
- Taubheitsgefühl, Kribbeln, Frösteln der Finger;
- Schmerzen im Brust- und Herzbereich;
- Brechreiz;
- Taubheitsgefühl der Zunge, des Gesichts;
- Zahnprobleme;
- Gefühl von Strom, der entlang der Arme fließt, wenn versucht wird, den Hals zu beugen.
Syndrome
Die Symptome einer zervikalen Osteochondrose gelten nicht als typisch. Welche davon am stärksten ausgeprägt sind, hängt weitgehend vom spezifischen Ziel der Läsion ab. Viele der Manifestationen können fälschlicherweise mit anderen pathologischen Zuständen in Verbindung gebracht werden. Daher kommt es häufig vor, dass eine falsche Behandlung verordnet wird.
Der Symptomkomplex wird in folgende Gruppen eingeteilt:
- wurzelförmig;
- Wirbelarteriensyndrom;
- Reizreflexsyndrom.
Radikuläres Syndrom
Sein zweiter Name ist zervikale Radikulitis. Das Syndrom entsteht durch eingeklemmte Nervenenden im Halsbereich. Der Schmerz wird vom Nacken in die Schulterblätter und entlang der Schulter entlang der Außenseite des Unterarms bis zu den Fingern übertragen. In diesem Fall erscheint häufig Folgendes:
- Gefühl von „Gänsehaut“;
- Kribbeln der Hand, des Unterarms und der Finger;
- pastös.
Auch die Erscheinungsformen variieren je nach betroffenem Bereich. Wenn die Enden des Zentralnervs betroffen sind, breitet sich die Paste auf Daumen, Mittel- und Zeigefinger aus. Wenn die Enden des Nervus brachialis eingeklemmt werden, sind der kleine Finger und der Ringfinger betroffen.
Reizreflex-Syndrom
Sein Symptom ist ein brennender, akuter Schmerz im Hals-Occipital-Bereich, der bei Bewegung nach einem statischen Zustand auftritt: nach dem Schlafen, beim Niesen oder beim scharfen Drehen des Kopfes. Oft strahlen die Schmerzen in die Schulter und Brust aus.
Wirbelarteriensyndrom
Zu den Symptomen einer zervikalen Osteochondrose gehören:
- pochender oder brennender Kopfschmerz (paroxysmal oder anhaltend), der sich auf die Schläfenregion, den Scheitel, den Hinterkopf und die Stirnwülste ausbreitet;
- erhöhtes Unbehagen bei bestimmten Bewegungen oder nach längerem Aufenthalt in einer unbequemen Position;
- allgemeine Schwäche;
- Brechreiz;
- Bewusstlosigkeit;
- Hörprobleme;
- Funktionsstörung des Vestibularapparates;
- Augenschmerzen;
- verschwommenes Sehen.
Herzsyndrom
Beim Auftreten dieses Symptomkomplexes der Nackenosteochondrose entsteht ein nahezu Angina pectoris ähnliches Bild, was häufig zu Fehlbehandlungen führt.
Muskelkontraktionen und Krämpfe im Herzbereich sind höchstwahrscheinlich eine Reflexreaktion auf die Kompression der Nervenenden im unteren Halsbereich. Das Herzsyndrom ist eine Folge einer Reizung des Nervus phrenicus (seine Fasern führen zum Herzbeutel) oder des Musculus pectoralis major:
- der Schmerz tritt plötzlich auf und hält lange an;
- Verschlimmerung durch plötzliche Bewegung des Halses, Husten, Niesen;
- Tachykardie und Extrasystole sind möglich;
- die Schmerzen werden nach der Einnahme von Koronardilatoren nicht gelindert;
- Im EKG sind keine Anzeichen einer Durchblutungsstörung erkennbar.

Verschlimmerung der Krankheit
Im akuten Stadium sind die Symptome einer zervikalen Osteochondrose:
- erhöhte Schmerzen und deren Ausstrahlung auf die Schulterblätter, den Interskapularbereich, die Arme und die Schultern;
- Schwierigkeiten beim Bewegen der Schultern, des Rumpfes, der Arme und manchmal beim Atmen (Ein- und Ausatmen);
- das Schmerzsyndrom ähnelt oft einem Herzinfarkt oder einer Interkostalneuralgie;
- Wenn Schmerzen im rechten Hypochondrium oder in der Beckenzone auftreten, ähnelt das klinische Bild den Manifestationen einer Gastritis oder Cholezystitis.
- Kopfschmerzen halten lange an, es kommt zu Störungen des Gleichgewichts, der Seh- und Hörfunktionen;
- in der Innervationszone ist der Trophismus der Haut gestört, es treten Kribbeln, Taubheitsgefühl, Trockenheit, Blässe, Brennen und Frösteln auf;
- der Tonus der Nackenmuskulatur nimmt zu;
- Schwäche, Lethargie, nervöse Anspannung, Angstzustände, emotionale Instabilität treten auf;
- Es kann zu Schlafstörungen, Gedächtnisstörungen und Konzentrationsschwierigkeiten kommen.
Osteochondrose und vegetativ-vaskuläre Dystonie
Eine zervikale Osteochondrose kann zu einer Subluxation des ersten Halswirbels mit einer Verschiebung nach rechts oder links führen, was die Entwicklung einer VSD (vegetativ-vaskuläre Dystonie) hervorruft. Es ist ziemlich schwierig, sie zu erkennen, da oft keine oder nur milde Symptome auftreten. In diesem Fall ist es möglich:
- Kompression des sympathischen Nervengeflechts, was zu neurologischen Symptomen oder VSD führt;
- Kompression der Arterien und Verschlechterung der Gehirndurchblutung;
- Kompression der Venen, was zu einer Verletzung des Blutabflusses und einem anschließenden Anstieg des Hirndrucks führt;
- Kompression des Rückenmarks, was zu einer Verschlechterung der Bewegung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit führt, was auch zu einem hohen Druck im Schädelinneren führt;
- Muskelkrämpfe, die aufgrund der starken Kompression von Blutgefäßen und Nerven die Symptome verstärken.
Das Ergebnis der beschriebenen Prozesse ist:
- Kopfschmerzen;
- Verdunkelung der Augen;
- Schwindel;
- beeinträchtigte Sehschärfe;
- Doppeltsehen (Diplopie);
- „Fliegen“ blitzen vor den Augen auf;
- hoher oder niedriger Blutdruck;
- Übelkeit, manchmal mit Erbrechen;
- Bewusstlosigkeit.
Eine Wirbelsubluxation wird mithilfe von Röntgenstrahlen festgestellt. Seine Verkleinerung ist ein ziemlich komplexer Eingriff, der normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt wird.
Wie wird die Krankheit diagnostiziert?
Die führenden Methoden zur Diagnose der zervikalen Osteochondrose sind:
- Radiographie;
- Magnetresonanztomographie;
- Computertomographie;
- Doppler-Ultraschall;
- Duplex-Scannen.
Mit den letzten beiden Methoden wird der Zustand der Halsgefäße überprüft.






















